手上长痘痘的原因较多，常见有以下几种情况：
1.扁平疣。如果手背上有平滑的扁平小丘疹，可以外用重组人干扰素α-2b软膏和维A酸软膏进行治疗；也可以采用冷冻、电离等方法进行治疗；此外，CO2激光治疗也可治疗合并形成大斑块。
2.扁平苔藓，可以形成紫蓝色的小丘疹，可以外用糠酸莫米松软膏，也可以服用复方甘草酸苷胶囊。
建议患者及时就诊，查明病因后遵医嘱对症治疗，从而缓解症状，改善病情。