眼睛下眼皮上有一个小疙瘩，这是一种组织异常增生或者是炎症引起的。具体如下：
1、脂肪颗粒。有些人的眼皮下疙瘩不会有异物感，也不会有疼痛，如果碰到的时候比较柔软，就有可能是脂肪粒，这是因为腺体分泌过多导致的。
2、麦粒肿。麦粒肿主要是由于细菌的感染而导致的，它可能是单个或成群性的。症状轻微的时候不需要进行特殊的治疗，如果情况比较严重，可以口服一些抗菌消炎的滴眼液或者是眼膏。如果是体积大的麦粒肿，可以进行介入治疗，以清除脓液。