睾丸表面上有个小疙瘩可能是睾丸炎、睾丸肿瘤等原因引起的。建议患者及时去医院进行检查，明确病因后对症治疗。
1.睾丸炎：如果患者有睾丸炎，在临床上睾丸局部会出现肿块，并伴随有疼痛症状。通常是由于纤维疤痕细胞的生长和再生而形成的。建议做B超的检查。
2.睾丸肿瘤：如果患者睾丸局部有肿瘤，随着病情的发展，逐步增大，扩散到整个睾丸会导致睾丸的体积增加，质地变得坚硬。