一般情况下，阴茎上有小疙瘩、很痒可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣等原因导致的。具体内容如下：
1.珍珠状阴茎丘疹：包皮过长、不注意个人卫生等原因可能导致患者出现珍珠状阴茎丘疹，从而出现阴茎上有小疙瘩、很痒的情况。
2.尖锐湿疣：如果患者存在不洁性行为，可能会导致尖锐湿疣，从而出现阴茎上有小疙瘩、很痒的情况。
建议患者及时前往正规医院，在医生指导下进行针对性治疗，还要注意个人卫生，勤换内裤。