后脑勺下面长痘痘，可能是毛囊炎、脂溢性皮炎等原因导致的，患者需要对症治疗，具体分析如下：
1.毛囊炎：毛囊炎一般是细菌感染导致，主要是毛发牵拉、摩擦、搔抓引起皮肤损伤，导致感染金黄色葡萄球菌，出现炎性反应，因此，后脑勺下面长痘痘可能是毛囊炎造成的。患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等药物进行治疗。
2.脂溢性皮炎：不良的生活习惯，经常吃油腻辛辣刺激食物、暴饮暴食，引起皮肤毛孔过多分泌油脂无法排出，导致脂溢性皮炎，因此后脑勺下面长痘痘可能是脂溢性皮炎造成的。患者可以在医生指导下使用盐酸伊曲康唑胶囊、硝酸益康唑乳膏、克霉唑乳膏等药物进行治疗。