一般情况下，脸颊两边长痘痘是遗传因素、雄性激素分泌旺盛、面部感染、药物刺激、不健康生活习惯等原因导致的。具体情况分析如下：
1、遗传因素，部分患者有家族史。2、雄性激素分泌旺盛，青春期后雄性激素分泌旺盛，导致皮脂腺功能活跃，油脂分泌增多，皮脂腺导管角化。3、面部感染，大量的痤疮丙酸杆菌在面颊上繁殖，导致炎症性丘疹、结节、囊肿。4、药物刺激，长期口服皮质类固醇及碘化物。5、熬夜、吃辛辣食物、使用劣质化妆品等。