通常情况下，大腿内侧痒有小硬疙瘩是毛囊炎、股癣导致的。具体分析如下：
1.毛囊炎：若大腿上的疙瘩是以毛囊为中心的红色丘疹，伴有瘙痒感，可能是毛囊感染细菌或真菌，发生了炎症反应；此类患者可局部外用消炎类乳膏治疗；严重者可遵医嘱服用抗生素或抗真菌类药物。
2.股癣：大腿内侧除有疙瘩外，若还有潮湿、红斑、鳞屑以及边界清楚的斑片等，可考虑是股廯；此类患者多身上已有真菌性疾病；患者应在医生指导下进行局部或系统抗真菌治疗。