腋下长了一个小包，常见如下情况：
1.首先是皮脂腺囊肿，这是一种比较常见的良性肿瘤，主要是因为局部皮脂腺排空不通畅，堵塞造成的；如果继发感染，患者会有明显的疼痛和发烧症状。检查发现局部有触痛，皮温升高，需要进行系统的抗炎处理，局限期的囊肿可以通过手术切除。
2.部分病人是因为腋下的淋巴结变大，也有一些是因为受伤，比如肌肉软组织受伤，引起的腋窝淋巴结反应性增生，如果有疼痛，可以通过热敷来缓解。
3.副乳是一种很常见的良性疾病，在妊娠和分娩后，副乳会逐渐变大，这是因为胎儿期乳房组织没有彻底退化，留下的。