手上有长水疱的原因有两种，治疗如下：
1.天疱疮。可以服用乙酸泼尼松片，如果有瘙痒症状，可以服用盐酸左西替利嗪口服液；直径大的水泡可以用抽泡进行治疗，破溃处的水泡可以涂抹夫西地酸软膏，小的水泡可以外用丙酸氟替卡松软膏。
2.手癣。常见的是单侧手掌，黄豆大小的小水泡，还会出现鳞屑、结痂等症状。伊曲康唑胶囊、萘替芬康唑乳膏、卢立康唑软膏等都是可以的。