妇科检查时，出现宫颈上有小疙瘩的原因有：
1.宫颈囊肿。这是宫颈上长小疙瘩的主要原因，是由于宫颈腺体被阻塞，导致分泌物无法及时排出而形成的潴留性囊肿。
2.尖锐的湿疣.这也是导致子宫颈上长了赘生物的主要因素。
3.子宫颈癌。宫颈上有小疙瘩是外生型宫颈癌的常见症状。如果出现上述情况，可以进行宫颈相关检查，并进行宫颈活检。
根据检测结果，患者可根据个人情况选取对症治疗措施。