嘴唇上起白斑原因有两种，具体分析如下：
1.唇红部的毛细血管先天缺如或萎缩，局部含铁血红蛋白含量不足；
2.唇红部位白癜风也是比较常见的一种情况，需要到医院做专科检查，治疗上可以外用糖皮质激素或者免疫抑制剂，同时还可以选择窄谱中波紫外线光疗或者准分子激光治疗。
建议患者在出现白斑后，及时就诊，根据检查结果采取对症治疗加以改善。