一般来说，下巴两侧长痘痘，主要有以下几点原因：
1、油脂性皮肤皮脂腺发达，分泌过多的油脂，导致毛孔堵塞，或者因为其他原因导致的排油不畅，皮脂腺继续分泌，油脂就会在毛孔中累积起来，导致痘痘的产生。
2、内分泌紊乱，尤其是女性在月经前雄激素水平升高，雌激素水平下降，激素分泌的失衡间接造成皮脂分泌旺盛，加剧痘痘的产生。
3、药物刺激，如果药物副作用较大，如避孕药、减肥药、性激素类药物等，服用后都可能会导致体内内分泌水平紊乱，致使毒素堆积，出现下巴双侧起痘。