一般情况下，荨麻疹的病因很复杂，并不一定是因为血热导致。
荨麻疹是常见的皮肤病，多数是由过敏所引起的，比如食物、药物，还有环境因子导致过敏，引起皮肤的小血管扩张和充血、通透性增高，皮肤上就会出现红斑、风团、瘙痒等。可能是外感的热邪入血导致有发烧，这时就有心烦、失眠、口渴、舌苔绛红、脉细数等症状。总的来说，这些症状在荨麻疹当中是并不多见的，所以大多数荨麻疹都不属于血热证。