一般情况下，肛门边有个火疙瘩可能是血栓性外痔造成的，患者可以通过日常护理、使用药物等方式进行治疗，具体内容如下：
1.日常护理：如果患者肛门边有个火疙瘩，应注意日常护理。患者要多吃富含纤维素的果蔬，要避免久坐，避免长时间排便。
2.使用药物：如果患者患有血栓性外痔，可能还会伴随着疼痛，患者应遵医嘱使用高锰酸钾热生理盐水、泰宁栓剂等药物进行治疗。