一般情况下，肛门附近有小疙瘩可能是赘皮性外痔、尖锐湿疣等因素造成的，具体内容如下：
1.赘皮性外痔：排便时间较长、久坐等因素可能导致患者患有赘皮性外痔，患者肛门可能有异物感，使患者感觉肛门附近有小疙瘩。患者应养成良好的生活习惯，要避免久坐久蹲，可以适当进行提肛运动，必要时应通过手术来切除。
2.尖锐湿疣：不洁性行为可能导致患者感染的低危人类乳头瘤病毒，可能会诱发尖锐湿疣，使患者肛门附近出现菜花状的赘生物，可能导致患者感觉肛门附近有小疙瘩，还可能伴随剧烈的瘙痒。患者应及时就诊，通过激光治疗、电刀灼烧等方式进行治疗。