手臂上有好多痘痘可能是痤疮、上火等原因导致的，患者需要对症治疗，具体内容如下：
1.痤疮：痤疮是一种慢性炎症性皮肤病，通常是皮脂腺分泌过多，导致毛囊皮脂腺堵塞，容易出现手臂上有好多痘痘的症状，患者可以在医生的指导下使用阿达帕林凝胶、氢醌霜等药物进行治疗。
2.上火：气候干燥、饮食不当可能会导致胃火积盛，使机体产生炎症反应，可能会出现手臂上有好多痘痘的症状，患者可以在医生的指导下使用黄连上清片、牛黄解毒片等药物进行治疗。