背上起痘痘可能是以下几点原因，具体分析如下：
1.背部长痘痘可能是由于感染导致的，比如痤疮、毛囊炎等。
2.背部长痘痘可能是湿疹、神经性皮炎等非传染性皮肤疾病导致的。
3.背部长痘痘还可能是皮肤干燥、内分泌失调等原因导致的，便秘、溃疡等消化系统的问题，都会让身体里的毒素积累起来，让身体的废物不能及时的排泄，从而造成背上起痘痘。