脸上长了好多小颗粒可能是扁平疣、痤疮等原因导致的，患者需要根据具体原因采取相应的治疗措施。
1.扁平疣：患者可以采取液氮冷冻配合外用药物的方法来治疗扁平疣，从而改善脸上长了好多小颗粒的状况。常用药物有维A酸乳膏、重组人干扰素α2b乳膏等。平时患者应加强体育锻炼，增强身体抵抗力。
2.痤疮：患者可以在医生指导下采取外用药物和口服药物联合治疗的方法来治疗痤疮，外用药物有红霉素软膏、盐酸克林霉素凝胶、夫西地酸乳膏等，口服药物有阿莫西林片、异维A酸软胶囊等。