一般情况下，阴囊上面有个小疙瘩可能是毛囊炎、尖锐湿疣等原因导致的。建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
阴囊上长了小疙瘩首先要考虑的是正常的毛囊，这种疙瘩一般是散在多发的，如果毛囊发炎，导致毛囊发炎，发红肿胀，可以使用红霉素软膏进行抗炎治疗。如果是单个的小疙瘩，需要考虑是否患有尖锐湿疣，可以用激光点除，外用抗病毒的外用药膏，比如更昔洛韦软膏，一般不会复发。这个小疙瘩还可能是尖锐湿疣，尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性病，典型的症状是外生殖器长菜花样新生物或鸡冠样。阴囊上也有生长的现象，需要及时就医，通过相关检查确诊后，给予抗病毒药物治疗。