恶性雀斑样痣可能是环境因素、遗传因素等原因导致的，具体分析如下：
环境因素的危害主要为紫外线，特别是长期暴露于紫外线中，因此，恶性雀斑样痣与长期紫外线接触有很大关系。该病多见于老年人、经常出门晒太阳的人群。通常年龄越大，皮肤机能越差，修复能力越差，并且会不断的受到伤害，导致和色素沉积和病理变化，形成恶性雀斑样痣。少量会有遗传因素。