一般情况下，手掌起透明的小水泡可能是手癣、汗疱疹等原因导致的。具体情况分析如下：
1、手掌出现透明小水疱，可能是真菌感染引起的手癣，单侧或双侧手出现小水疱，伴有剧烈瘙痒。2、可能是汗疱疹，汗疱疹是一种反复性水疱病，发生在手掌、手指侧面指端皮肤上，属于湿疹，其特点是反复发作，持续数年，可伴有不同程度的灼热和瘙痒。