一般来说，小孩发烧38.9℃是否严重要根据实际情况进行判断。
如果小孩发烧38.9℃是细菌性脑膜炎引起的，通常比较严重，因为细菌性脑膜炎病情发展快，如果治疗不及时可能会引起脑损伤、耳聋、认知障碍等后遗症。如果小孩发烧38.9℃但是精神状态、进食情况良好，可能不严重，可以遵医嘱用退热药后观察，并且保持清淡饮食。