小儿脑挫裂伤会有哪些症状表现
2022-06-28
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吴娜 副主任医师

吉林市人民医院

三甲

小儿脑挫裂伤相对于成人较严重，因小儿身体处于生长发育状态，机体各种功能尚未完全成熟，小儿头部受到损伤后，病理、生理改变表现出早、变化快，且小儿机体代偿能力相对成人较差，若脑部受到损伤后不及时就医，可能有生命危险。临床多见摔伤小儿未及时重视，仅认为是表皮损伤，而造成病情延误，甚至表现出瞳孔散大、意识丧失才到医院就诊，及时手术治疗后，仍可能失去生命。
脑挫裂伤症状
脑挫裂伤的症状可以表现为因为脑挫裂伤造成硬膜外血肿、硬膜下血肿，出现相应的肢体瘫痪、感觉障碍，以及出现意识障碍、昏迷等。比较严重的患者会出现颅内压升高，伴有头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿。还有一些患者有脑膜刺激征，因为有蛛网膜下腔出血刺激到脑膜，引起颈项强直、克氏征阳性、布氏征阳性。一般来说，不同的部位会表现出不同的症状，有些患者还会出现癫痫、意识模糊、神志淡漠、大小便失禁症状等，需要紧急地进行处理，有一部分患者需要进行手术，比较轻的患者可以进行保守治疗。

陈文珍 副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院

三甲

脑唑裂伤临床表现
脑挫裂伤临床表现，脑挫裂伤是临床常见的颅脑损伤，是脑挫伤和脑裂伤的统称。脑挫裂伤的临床表现比较多样，它典型的症状：1、就是意识障碍，伤后当时候就有昏迷，而且昏迷往往超过30分钟，如果时间越长，说明脑损伤的程度越重；2、有一些局灶的症状，比如在额叶、颞叶，如果是有些区域是没症状的，但是如果有些区域的，如果累及到了语言区，就会引起语言的障碍或者听理解的障碍。累及到运动区就会引起对侧上肢的无力，甚至于对侧下肢的无力；3、颅内高压，就是头痛、恶心、呕吐的表现；4、生命体征的改变，一般血压可以很高，脉搏可以宏大，呼吸变得加深变慢；5、脑膜刺激征，就是脖子直挺挺的，要是把头稍微抬高点、要头低一点都不可以，这是往往因为脑挫裂伤，引起脑子里面的蛛网膜下腔出血导致的。当然确诊还是需要一个脑的CT，或者脑的核磁检查，CT检查更加方便。

朱宏伟 主任医师 首都医科大学宣武医院

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小儿脑挫裂伤的病因是什么
小儿脑挫裂伤主要是由于头部受到直接或间接的外力作用导致的。其病因主要包括以下几个方面：1.交通事故：这是小儿脑挫裂伤最常见的原因之一。在交通事故中，孩子可能会因为未使用安全座椅或安全带而遭受严重的头部撞击。2.跌倒：尤其是在婴幼儿时期，由于身体控制能力较差，在玩耍或活动时很容易跌倒，这种情况可能会导致头部受到撞击。3.体育运动：在参与一些高强度或接触性运动（如足球、橄榄球等）时，小儿有可能因为碰撞或摔倒而引发脑挫裂伤。4.家庭暴力或虐待：在少数情况下，非意外性的头部损伤可能来源于家庭暴力或虐待行为。5.其他意外事件：如物体坠落砸到头部、滑梯上的意外等，也可以导致小儿脑挫裂伤。预防小儿脑挫裂伤需要加强对儿童的看护，确保他们处于安全环境中，如使用合适的儿童安全设备和教导他们正确的运动技巧及安全意识。

龚海红 主任医师 江苏省人民医院

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脑挫裂伤的临床表现
患者从梯子上摔下，伤及头部导致脑组织发生了损伤，形成了脑挫裂伤，脑挫裂伤属于原发性颅脑损伤，根据损伤部位的不同，可以出现不同的临床症状，常表现为头痛，头晕，呕吐，恶心，肢体运动障碍，或者出现语言，视觉，听力等功能障碍，大小便也可以出现异常，严重者可以昏迷。

耿云明 主治医师 临沂市第四人民医院

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脑挫裂伤最突出的症状
脑挫裂伤临床症状及治疗方法：1. 头痛、头晕是脑挫裂伤重要的主观症状，可使用止痛药、止晕药治疗；2. 认知功能障碍：遵医嘱使用营养脑细胞、止血等药物治疗，如奥拉西坦胶囊、凝血酶等；3. 癫痫发作：需遵医嘱使用抗癫痫药物治疗，如苯巴比妥片；4. 视力下降：需应用营养脑细胞药物治疗，如胞磷胆碱钠胶囊；5. 行走不稳：应遵医嘱使用营养脑细胞药物治疗，如吡拉西坦分散片；6. 肢体无力或麻木：建议使用营养脑细胞药物治疗，如脑蛋白水解物片。由于不同部位脑挫裂伤症状不同，治疗需遵医嘱。

孙一睿 副主任医师 复旦大学附属华山医院

三甲

脑挫裂伤的症状
脑挫裂伤通常会有一些特殊的临床表现，受伤的部位和程度的不同，有不同的临床症状。1、如果仅仅是伤到额叶、颞叶、颞叶的前端等一些功能亚区，可能没有特殊的神经功能缺损的表现。2、如果是脑皮质功能区受损，可出现偏瘫、失语，视野的缺损、障碍，外伤性癫痫症状。3、患者早期一般没有明显的神经系统阳性体征，如果在观察过程中出现，特殊的新的神经系统阳性体征，有可能出现颅内继发性颅脑损伤，要及时通过头颅ct或核磁共振明确诊断。4、多数颅脑损伤的患者、脑挫裂伤的患者，表现为头痛、呕吐，头痛的症状只有在病人清醒之后才能表述，伤后可出现持续的剧烈头痛，频繁的呕吐，或是一度好转以后又进行性加重，多数需要及时复查头颅ct，观察病情变化。

陈宇飞 主治医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院

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小儿脑挫裂伤多久出现后遗症
一般小儿脑挫裂伤后遗症会在六个月后出现 。通常根据损伤程度，脑挫裂伤的后遗症，通常包括间歇性头痛、头晕、记忆减退、体力活动障碍和性格方面的改变等，对患者的正常生活有很大影响。在严重的情况下，可能会出现癫痫，通常情况下，建议患者多吃坚果等对大脑有益的食物，这有助于康复。

于晨光 主治医师 哈尔滨市中医医院

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