小儿手-心畸形综合征，可能是遗传因素、环境因素等原因导致的。具体分析如下：
1、遗传因素：小儿手-心畸形综合征可能是遗传因素导致的，由于染色体异常、基因突变，小儿在胚胎期心血管和骨骼发育异常，常有家族史。
2、环境因素：如果胚胎时期受药物、营养、放射线、创伤等外界因素影响，容易导致胎儿发生畸形，出现小儿手-心畸形综合征。