一般情况下，12岁小孩耳朵疼，要注意以下几种情况：
第一，家长要注意12岁小孩是否有化脓性中耳炎，外耳道是否有异常气味的液体或脓液流出。
第二，家长要注意12岁小孩颅内的问题，如肿块占位或脑膜脑炎等，也可以引起耳朵疼。
第三，慢性鼻炎急性发作或者有严重的上呼吸道感染，可以通过咽鼓管影响中耳，导致12岁小孩耳朵疼。
建议及时前往医院进行检查，明确病因后对症处理。