小孩吃了退烧药还不退烧，通常要考虑有以下几种情况：
1.如果小孩处于脱水状态，可能是喝水太少，或是呕吐、腹泻等因素导致脱水，而脱水的小孩吃了退烧药不出汗，，从而不会退烧。
2.退烧药的剂量不够，或者小孩身体不适，服用退烧药后吐了，从而不能有效的退烧。
3.如果孩子发烧的病情严重，如重症感染、发烧温度超过40度等，可能会导致小孩吃了退烧药还不退烧。