一般情况下，四岁宝宝老是头疼，主要是脑部疾病引起的。
如果四岁宝宝老是头疼，可能是病毒性脑炎、细菌性脑炎等疾病引起的，还伴有发热的症状；如果四岁宝宝老是头疼，还伴有睡眠不足的情况，可鞥是偏头痛，或者三叉神经痛等疾病引起的。此外也不排除癫痫、脑瘤等疾病的因素，也容易引起头痛。建议家长及时带宝宝前往医院进行检查并治疗，以免延误病情，导致对宝宝的健康不利。