一般情况下，儿童蛀牙牙龈肿了，可以通过清理残渣、拍牙片、口服抗炎药进行治疗。
儿童蛀牙牙龈肿了需要使用牙线或冲牙器去除滞留食物纤维，然后拍牙片明确牙齿的具体情况，然后通过器具将牙齿钻开，排脓引流，并且口服抗炎药，例如红霉素、头孢克洛、青霉素等，然后做牙齿冠部充填，并且定期进行复查，明确病情的恢复情况。