通常情况下，小孩上嘴唇摔破化脓不会自愈。具体情况分析如下：
如果小孩嘴唇摔破化脓，一般自愈可能性比较小。建议去医院先进行清创，用双氧水清洗化脓部位，然后涂上消炎药莫匹罗星软膏或者红霉素软膏消炎。如果摔伤化脓部位比较小，比较浅，经过1-2次处理就可以好。如果化脓部位比较深，范围比较大，要多用几次双氧水处理消毒，定期的进行换药，同时看是否还要使用到口服的抗生素，因为化脓会有细菌感染。