小孩嗓子有痰咳不出咽不下，一般可以通过雾化治疗、药物治疗、排痰训练等方式进行治疗。具体情况分析如下：
小孩嗓子里有痰，咳不出来咽不下，说明痰比较粘稠或者量比较大，可以通过雾化治疗，增加痰液的湿度，也可以使用化痰药物，如沐舒坦，降低痰液粘度。还可以服用化痰药，如易坦静，促进神经肌肉用力。另外，孩子的年龄也有一定的关系，因为孩子年纪小，咳嗽反射不强，所以咳嗽动作无力，或者用力不当，导致痰液无法有效排出。当孩子上了年纪后，可以进行排痰训练。