通常情况下，小孩扁桃体肿大可能是正常情况，也可能是扁桃体炎反复发作导致的。具体情况分析如下：
小孩扁桃体肿大主要是因为儿童以往的扁桃体炎症的反复急性发作，或者是重复的化脓性感染，导致的扁桃体局逐渐增生、肿大，也有的小孩会有扁桃体先天性的肿大，但并没有明显的反复急性炎症发作的历史。如果小孩经常发生扁桃体反复炎症发作，或是扁桃体过于的肿胀，会导致患者的呼吸通气受到严重的影响。