拉肚子一般指腹泻。便便一般指的是大便。通常情况下，宝宝腹泻、大便里有血丝可能是细菌性痢疾、急性肠炎等原因导致的。具体情况分析如下：
1.细菌性痢疾：细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠道传染病，主要症状为发热、腹痛、腹泻、脓血便等，因此宝宝腹泻、大便里有血丝可能是细菌性痢疾导致的。
2.急性肠炎：急性肠炎是指各种原因导致的急性肠道炎症，最主要的症状为腹泻，常在饭后突然出现，大便呈水样、恶臭、血便等，因此宝宝腹泻、大便里有血丝可能是急性肠炎导致的。