宝宝腹泻发烧38度是否需要吃退烧药要根据具体情况来判断，具体内容如下：
婴儿腹泻，发烧38度，属于低烧，在这种情况下，如果没有惊厥史，则不需要服用退烧药，只需要物理冷却，例如粘贴冷却贴纸、洗温水澡或用温水擦拭。如果孩子过去有过惊厥史，腋窝表面温度38度也需要及时服用退烧药。
需要注意的是，婴儿有腹泻和发热，经常有不同程度的脱水。在脱水的情况下，服用退烧药的效果不好。有必要给婴儿适当的补水，或喝低渗口服补液盐以防止脱，然后再服用退烧药，退烧效果好。