一般情况下，小孩150度近视，如果是真性近视，有必要配眼镜；如果是假性近视，则没有必要配眼镜。具体内容如下：
真性近视是一种常见的屈光不正，是指眼睛晶状体失去自动调节能力，视网膜主动向后延长生长，产生了不可逆的眼睛生物结构改变。假性近视是一种特殊的近视状态，一般是用眼过度，调节眼屈光的睫状肌发生痉挛，不能放松造成的，无器质性病变。一般情况下，小孩150度近视，如果是真性近视，有必要配眼镜，配眼镜可有效改善视力，预防近视加重；如果是假性近视，则没有必要配眼镜，及时纠正不良用眼习惯，缓解眼肌疲劳，视力可自行恢复。