一般情况下，小孩骨折后是否需要打钢钉，需要根据实际情况来判断。
1.不需要打钢钉：如果小孩骨折的病情比较轻，通常可以采用保守治疗，如手法复位使用石膏、夹板或支具外固定等，有利于促进身体的恢复合。
2.需要打钢钉：如果小孩骨折的情况比较严重，通过手法复位不能使身体恢复，这种情况通常就需要打钢钉，以免给小孩带来更多不良的影响。