一般情况下，小孩牙龈有脓包可能是恒牙萌出、食物嵌塞、龋齿等原因导致的，需要根据具体原因进行治疗。
1.恒牙萌出：在恒牙萌出是，包绕牙冠的牙龈可能会红肿溢脓。此时可先使用过氧化氢溶液进行冲洗，再涂抹碘甘油进行消炎。
2.食物嵌塞：如果小孩牙齿间隙较大，则容易发生食物嵌塞，可能引起细菌感染，这时，可以通过压线、洗牙器将食物清理掉，再使用复方氯己定含漱液进行缓解
3.龋齿：龋齿严重时可能会引起根尖周炎、并在牙龈表面形成瘘管，小孩可以通过开髓引流术、根管治疗等方式进行缓解。