九个月宝宝声音嘶哑可能是急性喉炎、先天性心脏病等因素导致的，具体分析如下：
1.急性喉炎：急性喉炎是上呼吸道感染的一种疾病，通常是病毒或支原体导致的咽喉部发炎，引起喉头水肿，从而出现九个月宝宝声音嘶哑的情况，一般除声音嘶哑外，还会有发热、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难等症状。
2.先天性心脏病：如果九个月宝宝有先天性心脏病，可能会导致肺动脉段扩张，压迫喉返神经，从而出现九个月宝宝声音嘶哑的症状，宝宝除声音嘶哑外，还会有生长发育落后、喂养困难等表现。