通常情况下，4岁孩子发烧腹痛但不拉肚子，首先可能是急性阑尾炎引起的，发横急性阑尾炎以后可能会引起腹痛发烧的症状，并且腹部疼痛主要是以右下腹的麦氏点部位为主，此时家长可以给孩子及时进行腹部B超或者腹部CT德国检查帮助进一步确诊。如果是胃肠型感冒造成的，儿童可能会表现为发烧、鼻塞、流涕等感冒症状，还有腹痛的消化道症状。如果孩子消化道症状不明显，可能会只出现腹痛而没有腹泻的症状。