一般情况下，舌苔掉了一块可能是脾虚造成的，具体内容如下：
脾主运化，如果患者出现了脾虚的情况，可能会导致患者体内运化失调，使食物在患者胃中停留时间较长，可能会引起胃火上炎、津液减少，就可能会导致舌苔脱落，出现舌苔掉了一块的情况。患者可以遵医嘱使用神曲健脾口服液、维生素C片等药物进行治疗，来提高患者脾的运化、吸收能力，并修复粘膜组织，改善舌苔掉了一块的症状。