通常情况下，手臂和手上的肿胀有两种，一种是关节肿胀，另一种是水肿。关节肿大可以通过手的正侧位X线片或CT进行确诊。具体内容如下：
患者胳膊和手肿胀需要进行尿液分析，以确定是否存在蛋白尿、肾功能是否受损。如果患者出现了关节的肿胀、水肿等症状，建议去正规的医院肾脏科、骨科进行全面的检查，尽早发现问题，及早进行治疗，避免延误病情。