一般情况下，散粒肿热敷后变红变大可能是局部感染引起的，具体内容如下：
散粒肿又称睑板腺囊肿，通常只是一个局部的包块，并没有出现任何的红肿，在感染的时候，经常的摩擦和刺激会引起肿胀，所以，散粒肿热敷后变红变大可能是局部感染引起的，建议患者及时去医院就诊，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、头孢地尼片等，有较好的治疗效果。