肌肉出现针刺样的疼痛可能是由于肌肉的炎症引起的刺痛，常见于局部软组织感染或肌肉长期劳损引起的无菌性炎症。第二种可能是局部肌肉表面的神经感觉异常，主要是由于局部的神经炎或者是神经受损伤压迫引起的，比如腰椎间盘突出压迫神经导致下肢肌肉出现针刺样疼痛，或者是颈椎病压迫上肢的神经导致上肢神经牵拉性疼痛。建议及时就医进行明确。