舌上有齿痕一般与脾胃虚弱、脾阳虚等原因有关，具体内容分析如下：
舌上有齿痕，多认为是脾胃虚弱、脾阳虚引起的临床表现。中医理论认为，脾主运化，水湿。脾胃虚弱或脾阳不足时，气弱，湿滞，使舌胖，有齿痕。在治疗上，以内服一些健脾利湿、温补脾阳的药物为主，如附子理中丸、人参健脾丸、香砂胃苓丸、参苓白术散、香砂六君子丸等。