手掌脚掌红热痛的原因有很多，主要有以下原因：
1、感染：甲沟炎、细菌感染、其他感染都会导致皮肤发红、皮温高、脓液积聚、疼痛等症状。如果手掌、脚掌同时出现这种情况，或者一侧有这种情况，要注意是不是有拔倒刺、脚气或者细小伤口，比如常年做厨师的人，这些情况都需要仔细的检查，然后进行消毒处理，必要的时候还要进行抗感染治疗。
2、手掌脚掌红热痛也可能与痛风等疾病有关，比如脚掌的红、热、痛，可能是痛风引起的尿酸增高、嘌呤代谢异常所致。
3、淋巴管炎、丹毒、静脉炎、皮肤病等均可引起手掌脚掌红热痛的现象。