一般情况下，一只手肿胀可能是肾不好，也可能不是。具体情况分析如下：
一只手肿胀是由肾源性、心源性、肝源性、营养不良性、甲状腺功能异常等全身性因素引起的，也可能是局部病变导致的。医学上认为一只手肿胀是由于局部因素所致，故无证据证明是“肾不好所致”。单侧肢体肿胀多是由于肿胀侧肢体的近心端血管病变引起的，如狭窄、血栓形成导致的堵塞等，也有可能是患侧肢体局部炎症病变所致。