口腔上火可能是可能是自身免疫功能缺陷，自身免疫反应亢进，某些细菌、病毒等微生物的感染。
口腔溃疡与胃溃疡、局限性肠炎、溃疡性结肠炎、十二指肠溃疡、肝炎等有关。一般患系统性疾病的患者易发生口腔溃疡。缺乏微量元素铁、锌、叶酸、维生素B12等也容易造成口腔溃疡。睡眠不好，经常熬夜，环境不适宜等，也容易造成口腔溃疡。