脑梗只靠侧支循环能活至少10年以上，需要视情况而定，具体分析如下：
脑梗死患者依靠侧支循环不会对病人的生命造成太大的影响，也不会因为没有建立侧支循环就结束生命。正常来说，在发生急性脑梗死后，会迅速建立或打开脑动脉旁支循环，以改善脑组织缺血、缺氧的状况，并提供保护和营养，防止或减轻受损部位的脑神经发生永久性损伤，尽管侧支循环并不能完全取代原血管的功能，但侧支循环的形成对提高病人的预后至关重要。