通常情况下，烟雾病的病因不明，可能是遗传、环境等。
烟雾病又称脑底异常血管网病，是一种原因不明，以双侧颈内动脉末端、大脑中动脉和大脑前动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发形成颅底异常血管网的一种慢性脑血管疾病，遗传因素在烟雾病的发病过程中，起着极其重要的作用，另外，病因可能于种族地区环境等差异相关。