一般情况下，老年人头晕心慌有以下原因。
1、高血压病，长期的高血压可引起心脏大脑等器官的损害，使之供血量减少，引起头晕心慌的症状。
2、心脑血管疾病，如冠心病、脑血管狭窄、脑供血不足、颈动脉狭窄、颈动脉斑块一系列心脑血管的问题，都可能会出现心慌头晕的症状。
3、低血糖，可能引发了低血糖反应，低血糖会出现心慌、手抖、出冷汗、头晕的现象，要及时地补充糖分，使血糖维持在正常状态。