煤炭工尘肺有咳嗽剧烈，伴咳痰等症状。煤尘是由煤尘引起的，特别是在北方，气候干燥，风向强。其早期症状类似于慢性支气管炎，以反复咳嗽、咳痰为主，而煤工尘肺病后，其痰液呈黑色，主要是因为被人直接咳出。在接受支气管镜和内科胸腔镜检查时，肺部的所有表面都是黑色的，这是因为他们在污染的环境中工作或者在那里呆得太久，除此之外，还可能是因为抽烟。